Nove pojave u RH

Pojave novih droga u Republici Hrvatskoj

  • Zaraza botulizmom među korisnicima droga u porastu

    (Velika Britanija, London) U zadnjih tjedan dana objavljeno je nekoliko izvještaja o slučaju pojave botulizma kod jednog korisnika heroina u sjeverozapadnom djelu Londona. Pacijent o kojem je riječ ubrizgao je heroin pod kožu te je naknadno primljen u bolnicu s teškom infekcijom. Heroin je kupljen u Watfordu i Harrowu, dvije različite četvrti sjevernog Londona, što povećava vjerojatnost da znatna količina zaraženog heroina kruži tim i susjednim dijelovima grada.

    Ovaj najnoviji slučaj označava daljnje povećanje broja zaraza botulizmom preko zaraženog heroina, od 22 potvrđena slučaja u 2009. godini za razliku od samo 4 u 2008. i 3 u 2007. Porast broja slučajeva ponavlja razinu iz 2006. i 2005. kada je prijavljeno 22, odnosno 28 slučajeva. Broj ovakve vrste zaraze konstantno je rastao od 1990-ih godina među korisnicima droga koji su je ubrizgavali intravenozno te među onima koji su je ubrizgavali pod kožu.

    Novi slučajevi prate izvještaje o zaraženom heroinu u zadnjih nekoliko mjeseci, posebno one o količinama heroina zaraženog antraksom u Londonu i Škotskoj. Zbog relativne tajnovitosti među korisnicima heroina teško je pronaći i pratiti takve pošiljke te je zbog toga od vitalnog značenja osigurati aktualne i dopunjene informacije korisnicima kako bi se limitirao broj slučajeva ove smrtonosne zaraze. Većina smrtnih slučajeva od infekcije botulizmom najčešće se događa zbog  nemogućnosti da se prepozna ozbiljnost bolesti, pa se smrtnost onih koji se zaraze procjenjuje na 5% do 10% slučajeva.

    Postoji niz ključnih simptoma povezanih s infekcijom botulizmom, a započinju mutnim vidom i problemom s gutanjem i govorom, nakon kojih slijede poteškoće u disanju te paraliza. Kako bi se izbjegla opasnost od zaraze, potrebno je poduzeti određene mjere. Glavni prioritet trebao bi biti uzimanje droge pušenjem umjesto ubrizgavanjem, no ako korisnici ubrizgavaju, umjesto da ciljaju pod kožu ili u mišiće, trebali bi ubrizgavati intravenozno budući da je krv mnogo efikasnija u ubijanju bakterije. Trebalo bi se suzdržavati i od dijeljenja igala i šprica, a razine limunske kiseline trebale bi se zadržati na minimumu budući da ona može smanjiti sposobnost kože i mišića da se bori s bakterijama koje uzrokuju infekciju. Preporučljivo je i ubrizgavanje različitih droga u različita mjesta na tijelu budući da određene droge, poput kokaina, mogu pospješiti širenje bakterija.

  • Mefedron

    Na području Hrvatske uočena je 01.09.2009. pojava nove psihoaktivne tvari – mefedron.

    Temeljem odredbi Protokola o Sustavu ranog upozoravanja u slučaju pojave nove psihoaktivne tvari  u RH, stručna radna skupina je procijenila zdravstveni i društveni rizik od nove tvari te je dogovoreno da se mefedron uvrsti u Popis droga, psihotropnih tvari i biljaka iz kojih se može dobiti droga te tvari koje se mogu uporabiti za izradu droga (NN 2/10).

    Mefedron je derivat katinona i metkatinona, stimulans središnjeg živčanog sustava, sličnog farmakološkog djelovanja kao metamfetamin. Učinci mefedrona su osjećaj euforije, izražena komunikativnost i empatija, ubrzano disanje i rad srca, proširene zjenice i sl.

    EMCDDA trenutno prati nekoliko sintetičkih katinona kroz Sustav ranog upozoravanja u slučaju pojave nove psihoaktivne tvari na razini EU, uključujući mefedron. O njegovoj uporabi dostupno je malo dokaza, izuzev pojedinačnih izjava korisnika i informacija na Internetu, a do sada nije provedeno niti sustavno istraživanje o toksičnosti mefedrona i riziku za zdravlje. Mefedron je bio povezivan s jednim smrtnim slučajem u Danskoj te dva slučaja u Švedskoj, koja toksikološki nisu potvrđena. Tvar je u nekim zemljama, poput Njemačke, Nizozemske, Švedske i Velike Britanije, zaplijenjena u znatnim količinama, pronađena je u tabletama ecstasy-a (Njemačka) te nedavno u legalnim proizvodima, tzv. “legal highs” koji se reklamiraju kao “soli za kupanje” (Irska). Danska i Švedska (također i Norveška, što je nepotvrđena informacija) su uvele kontrolne mjere prema ovim supstancama, a ostale zemlje u kojima se problem pojavio još uvijek razmatraju stavljanje mefedrona pod kontrolu (npr. Njemačka).

    Mefedron je stavljen na Popis opojnih droga 28. prosinca 2009. godine.

    Dodatne informacije iz tiska: (Glas Slavonije, 21.12.2009.)

  • Parafluoramfetamin

    Tijekom siječnja 2009. u RH su zabilježene četiri zapljene nove psihoaktivne tvari (p-fluoramfetamin), slijedom kojih je stručna radna skupina procijenila rizik od zlouporabe te tvari u RH te su o pojavi izvještena i nadležna tijela EU (EMCDDA i Europol) koja koordiniraju rad EU Sustava ranog upozoravanja u slučaju pojave novih psihoaktivnih tvari.

    Povratno dobivene informacije ukazuju na pojavu p-fluoroamfetamina i na području Danske te Belgije pa će stoga nadležna tijela pomno pratiti daljnju pojavu predmetne tvari diljem EU te po potrebi poduzeti mjere procjene zdravstvenih i socijalnih rizika uzrokovanih uporabom, proizvodnjom i trgovanjem novom psihoaktivnom tvari, sudjelovanja organiziranog kriminala i moguće posljedice kontrolnih mjera, a radi eventualnog pokretanja zakonske procedure stavljanja te tvari pod kontrolu.

    Stručna radna skupina za procjenu potencijalnog rizika od zlouporabe p-fluoramfetamina je zaključila kako je isti potrebno staviti na Popis droga, psihotropnih tvari i biljaka iz kojih se može dobiti opojna droga te tvari koje se mogu uporabiti za izradu opojnih droga, a ista droga stavljena je na Popis opojnih droga 22. travnja 2009. godine.

    Istraživanja koja uspoređuju farmakološka svojstva 4–FMP u odnosu sa amfetaminima, koristeći nekoliko in vivo i in vitro testova (Marona-Lewicka i dr., 1995), sugeriraju da se dvije supstance poklapaju.

    Djelovanje: P-fluoramfetamin ima djelovanje slično amfetaminu, a jednim dijelom i MDMA. Toksičnost 4-FMP-a testirana je na ženkama bijelih miševa te uspoređena sa djelovanjem  amfetamina (Suter i dr., 1941). Fluorirani amfetamin bio je malo toksičniji od nesupstituirane smjese (LD50= 25mg/kg).

Stranica 2 od 2«12